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胰腺癌患者晚期能活多久

来源:互联网  时间:2018-04-05
摘要:胰腺癌患者晚期能活多久?大家一听到癌症让人心生可谓,胆战心惊,大多数人一旦被确诊为癌症就已经发展到晚期了,所以患者最关心的问题是癌症患者晚期能活多久。胰腺癌是常见的恶性肿瘤疾病,也称为是癌症之王,早期

  胰腺癌患者晚期能活多久?大家一听到癌症让人心生可谓,胆战心惊,大多数人一旦被确诊为癌症就已经发展到晚期了,所以患者最关心的问题是癌症患者晚期能活多久。胰腺癌是常见的恶性肿瘤疾病,也称为是癌症之王,早期的症状不明显,一旦有明显的症状时多属中晚期。胰腺癌晚期能活多久是患者和家属最为担心的。对于胰腺癌晚期能活多久这是很难回答的,这是和很多因素都是有关的。

  胰腺癌患者晚期能活多久,有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到5%,但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此,对于晚期胰腺癌到底能活多久这一问题,很难有一明确的答案。胰腺癌治疗是一系统过程,其疗效受多种因素的影响。总体来讲,晚期胰腺癌能活多久,关键取决于治疗方法是否得当及患者的身体素质。此外,患者及其家属多了解些胰腺癌的防治知识也对延长胰腺癌晚期患者的生存期有一定的帮助。

  胰腺癌的晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关。发生于胰头者,患者主要出现黄疸,多数情况下不伴腹痛;发生于胰体、尾者,常因放射至腰背部的腹痛和腹部肿块而就诊。其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、纳差、恶心、呕吐、乏力,甚至恶病质。

  胰腺癌晚期患者的生存期其治疗方法是影响胰腺癌晚期能活多久的一个主要因素,在临床上胰腺癌晚期的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、中医中药治疗以及生物诊疗,其中放射治疗对于癌细胞有比较直接的杀灭作用,和化疗联合应用于胰腺癌晚期的治疗当中,能够有效提高胰腺癌的治疗效果,局部或全身的减轻肿瘤细胞的负荷,延长患者的生存期,但是长期使用放化疗的治疗方法易造成癌细胞的转移和复发,产生恶心、呕吐、脱发等症状,造成人体免疫功能的损伤,手术治疗能够快速切除患者体内的肿瘤组织,见效快,但是它无法彻底根除肿瘤细胞,易转移、复发,加速癌细胞在人体内的扩散速度,导致患者身体健康状况的下降。

  胰腺癌晚期治疗的重心在于减轻患者症状,提高其生存质量并延长生存期。胰腺癌晚期手术治疗的机会很小,且即使能够手术,也只是姑息性手术,难以取得理想的治疗效果。

  1、手术治疗胰腺癌的生存率

  外科手术治疗至今仍是唯一能治愈胰腺癌的方法,力争根治性手术。对直诊者大多为中、晚期手术切除者只有10%-20%术后5年生存率为5%-20%。

  胰头癌:主要有胰十二指肠切除术(whipple术)、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术(pppd术)以及扩大的胰十二指肠切除术。其中whipple术是胰头癌最经典的根治手术方式,切除范围一般包括远端部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下端,清扫胰头前后、肠系膜上动脉周围、横结肠系膜根部以及肝总动脉周围和肝十二指肠韧带内淋巴结。pppd术保留了胃的正常生理功能,肠胃反流受到部分阻止,改善了营养状况;另外不必行胃部分切除,十二指肠空肠吻合较简单,缩短了手术时间。但有学者认为该术式对幽门下及肝动脉周围淋巴结清扫不充分,可能影响术后效果,因此主张仅适用于较小的胰头癌、十二指肠球部和幽门部未受侵者;另外,临床上可发现该手术后有少数病人发生胃潴留。胰腺癌多呈浸润性生长,易侵犯周围邻近的门静脉和肠系膜上动静脉,以往许多学者将肿瘤是否侵及肠系膜血管、门静脉作为判断胰腺癌能否切除的标志,因此切除率偏低。随着近年来手术方法和技巧的改进以及围手术期处理的完善,对部分累及肠系膜上血管、门静脉者施行扩大的胰十二指肠切除,将肿瘤和被累及的血管一并切除,用自体血管或人造血管重建血管通路。但该术式是否能提高生存率尚有争论。由于扩大的胰十二指肠切除手术创伤大、时间长、技术要求高,可能增加并发症的发生率,故应谨慎选择。

  胰体尾癌:有单纯胰体尾切除术、扩大的胰体尾切除术以及联合脏器切除术。

  全胰切除:胰腺癌行全胰切除术式基于胰腺癌的多中心发病学说,全胰腺切除后从根本上消除了胰十二指肠切除后胰漏并发症的可能性,但有糖尿病和胰外分泌功能不全所致消化吸收障碍等后遗症。研究表明全胰切除的近、远期疗效均无明显优点,故应严格掌握适应症,只有全胰癌才是绝对适应症。

  2、胰腺癌治疗的化疗法

  化疗胰腺癌对化疗不敏感。目前常用的有以氟尿略脆(5-fu)为基础的联合化疗方案,如5-fu+表阿霉素(adm)+丝裂霉素(mmc)和5-fu+mmc+链腮霉素(ste)等,优于单药治疗,可提高疗效,延长生存期。最近推出的以吉西他滨(健择,g)为基础的联合方案,如gp[健择+ji顶铅(ddp)]、gcf(健择+囚氢叶酸+5-fu)等,其疗效又优于以5-fu为基础的联合方案。有报告经动脉局部灌注化疗,疗效优于全身静脉化疗,不仅能提高药物在肿瘤组织中的浓度,且又能减少化疗药物的毒副作用。

  3、胰腺癌治疗的放疗法

  术前辅助治疗,缩小肿块有利切除,适用于早期(一、二期)患者;癌肿无法切除且有严重腰酸背痛者放疗后可缓解或消除。方法有外照射法、组织间照射法和术中照射法。外照射法易发生周围组织损伤,临床应用受限。手术后放疗和化疗同时进行可明显提高疗效。每阶段放疗前3天,每天给予5-fu,放疗的总量为40cgy,分2次使用,每次间隔2周。

  4、其他的治疗胰腺癌的方法

  如生物治疗、对症治疗(主要是止痛治疗)等。以影像学检查结果胰腺癌可分为三期:一期为可手术切除的胰腺癌;二期是有局部浸润胰腺癌;三期有远处转移胰腺癌。临床上80%以上是二期和三期患者。对一期,手术治疗是最佳也是唯一可治愈的方法;二期者可先放疗、化疗,部分(约10%)可重获手术机会;三期适合作全身化疗。

  目前仍是胰腺癌唯一有效的治愈方法,但手术复杂、创伤大、并发症发生率高。以上所介绍的治疗方法是临床医学上常用的治疗胰腺癌的方法,但是患者治疗方案的进行要根据患者的具体情况制定,不能盲目的选择,并且治疗过程中可能会出现并发症或者其他的一些症状,一定要提前做好护理工作,防止影响治疗效果,甚至影响患者的生命!

  另外,病人身体机能的改善也是关系胰腺癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胰腺癌患者极为重要。在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

  了解胰腺癌患者晚期能活多久?相信大家对胰腺癌也有一定的认识了,希望大家在日常生活中应多留意自己的亲人的身体,健康长寿是生命的本钱,一旦发现病后,不要产生排斥心理,一定要配合医生积极的治疗,有个良好的心态才是治愈疾病的基础。

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